臍帶脫垂胎兒命懸一線 ,中醫(yī)院產(chǎn)科成功救回寶寶的生命瀏覽數(shù):387次
危急:二胎孕婦胎膜早破,考慮臀位,臍帶脫垂 7月16日夜班產(chǎn)科像往常一樣忙碌,處理完三個(gè)新入院病人后已是凌晨三點(diǎn)多。四點(diǎn)二十三分接到助產(chǎn)士譚娥打來(lái)的電話,她正隨救護(hù)車(chē)在石花接診一名二胎胎膜早破孕婦,考慮臀位,臍帶脫垂。然而經(jīng)驗(yàn)豐富的譚娥并沒(méi)有慌張,接診后立即囑咐孕婦平躺并進(jìn)行簡(jiǎn)單的產(chǎn)檢,在確定胎膜早破,臀位后立即進(jìn)行了陰道檢查,發(fā)現(xiàn)有臍帶脫垂,確定胎兒存活后,果斷手推先露減輕臍帶壓迫,同時(shí)另一只手電話告知我孕婦基本情況,預(yù)計(jì)十分鐘左右返回醫(yī)院。 什么?臍帶脫垂?原本睡眼朦朧的我立刻驚醒,要知道臍帶脫垂若不及時(shí)搶救,胎兒可能隨時(shí)胎死宮內(nèi),我清醒的意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,孕婦臀位發(fā)生胎膜早破臍帶脫垂,臍帶嚴(yán)重受壓數(shù)分鐘可發(fā)生胎死宮內(nèi),孕婦宮口開(kāi)大50px,短時(shí)間無(wú)法陰道分娩,胎兒早一分娩出就多一分存活的希望,必須盡快手術(shù)終止妊娠。 快速:30分鐘內(nèi)組建搶救團(tuán)隊(duì),手術(shù)取出胎兒 我立即電話通知科主任劉雷霞,她一邊趕往醫(yī)院一邊指揮啟動(dòng)搶救預(yù)案,組織搶救團(tuán)隊(duì)。于是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗拉開(kāi)了帷幕:小夜班留院護(hù)士彭洋洋、周小曼推車(chē)在住院部樓下接應(yīng)孕婦;助產(chǎn)士蔡楊恒準(zhǔn)備接生;手術(shù)室楊浩、蘇維維、石小云手術(shù)準(zhǔn)備;兒科醫(yī)生李欣手術(shù)室準(zhǔn)備新生兒搶救;產(chǎn)科劉雷霞、楊巧玲主任及趙鳳醫(yī)生迅速趕往手術(shù)室參加手術(shù);關(guān)婷婷醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄、談話;B超室值班醫(yī)生揭小雨也火速趕來(lái)支援,準(zhǔn)備隨時(shí)協(xié)助醫(yī)生了解胎兒宮內(nèi)情況。 約十分鐘后救護(hù)車(chē)到達(dá)醫(yī)院,由早已在樓下等候的平車(chē)直接推入手術(shù)室,測(cè)量生命體征、建立靜脈通道、完善輔助檢查、監(jiān)測(cè)胎心、書(shū)寫(xiě)病歷、與家屬溝通病情等,大家各司其職,緊張而又有序的忙碌著,麻醉成功僅耗時(shí)五分鐘,快速進(jìn)腹3分鐘,5點(diǎn)10分一名活女?huà)肫桨舱Q生了,隨著孩子啼哭的那一剎那,手術(shù)室嚴(yán)肅、緊張的氣氛一下子活躍起來(lái),大家終于松了一口氣,笑聲,歡呼聲顯得那么真誠(chéng),那么的發(fā)自?xún)?nèi)心,因?yàn)楹⒆拥拿偹銚旎貋?lái)了,從孕婦到達(dá)醫(yī)院到胎兒娩出只花了半小時(shí)左右時(shí)間。 點(diǎn)贊:助產(chǎn)士托舉胎臀保母女平安 嬰兒平安誕生后我們才聽(tīng)到助產(chǎn)士譚娥說(shuō):我的脖子僵硬了,一只手麻木了,腰也直不起來(lái)了,原來(lái)從發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂后,她就一路彎著腰,手一刻也沒(méi)離開(kāi)過(guò)孕婦的陰道,只為減輕臍帶壓迫為孩子爭(zhēng)取更多的時(shí)間,事實(shí)證明她的堅(jiān)持沒(méi)有白費(fèi),在這次與死神的賽跑中,我們贏了。 提醒:“破水”應(yīng)立即仰臥墊高臀部 臍帶脫垂指的是孕婦胎膜破裂導(dǎo)致臍帶掉出宮頸口的現(xiàn)象,是一種少見(jiàn)但卻可怕的產(chǎn)科并發(fā)癥,對(duì)產(chǎn)婦本身并無(wú)危害,但對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)卻非常危險(xiǎn)。臍帶脫垂后,宮縮時(shí)一旦被擠壓會(huì)導(dǎo)致血液不通,在短時(shí)間內(nèi)就可能出現(xiàn)胎兒缺血、宮內(nèi)死亡的嚴(yán)重后果,必須馬上迅速地分娩出胎兒。 劉雷霞主任提醒,產(chǎn)婦頭盆不稱(chēng)、胎位異常(如臀位)、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎膜發(fā)育不良、臍帶附著異常等,均可發(fā)生臍帶脫垂,有這些高危因素的孕婦一定要正規(guī)產(chǎn)檢,有臨產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī),在家中一旦“破水”,應(yīng)立刻平躺取頭高臀低位避免臍帶脫垂,同時(shí)撥打急救電話尋求支援和幫助。
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