消化道大出血“命懸一線” 胃鏡精準止血“轉(zhuǎn)危為安”

近日，谷城縣中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科快速、精準為一位急性消化道大出血患者實施內(nèi)鏡下止血術(shù)，使患者轉(zhuǎn)危為安。

患者為一名54歲男性患者，因突發(fā)嘔血5小時入院。考慮其在短時間內(nèi)嘔血數(shù)次，呈鮮紅色，伴有血凝塊，并出現(xiàn)血壓下降、失血性休克等征象，脾胃病科主任何燕黎診斷為急性上消化道出血，病人病情危急，需胃鏡探查出血原因及行胃鏡下止血治療。

在胃鏡室，患者不間斷嘔血，并再次陷入休克狀態(tài)。時間就是生命。何燕黎率領(lǐng)團隊迅速開展胃鏡操作。鏡下見食管和胃腔內(nèi)涌出大量新鮮血液，嚴重影響視野。該團隊沉著冷靜應對，憑借豐富的經(jīng)驗、密切的配合和精準的操作，迅速發(fā)現(xiàn)賁門有1條縱行撕裂傷，撕裂處有小動脈搏動性出血，立即行金屬夾夾閉。鏡到血止，效果立竿見影，胃腔內(nèi)視野瞬間清晰，患者轉(zhuǎn)危為安，全場的醫(yī)護人員終于松了一口氣。

“賁門黏膜撕脫出血多是黏膜層因劇烈嘔吐、腹內(nèi)壓突然升高導致撕裂出血，往往一次性出血量較大。這個病人經(jīng)過鏡下止血成功后即查血紅蛋白為65g，可見此次出血量大，且來勢洶洶。”何燕黎介紹說。

急診內(nèi)鏡下止血是消化道出血的“救命稻草”，具有創(chuàng)傷小、止血成功率高、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點。建議大家要保持良好的飲食習慣，戒煙限酒，避免暴飲暴食和食用熱、辣、硬、燙類食物；控制基礎病，規(guī)范用藥，定期行胃腸鏡檢查或體檢，出現(xiàn)不適時及時就診。

來源：胃鏡室   詹伶俐（供稿）

編輯：宣傳科   肖繼成

審核：馮文芳、吳方紅